Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для того чтобы разобраться, какие рабочие группы инвалидности в 2019 году существуют, рассмотрим механизм определения 1–3 групп исходя из степени расстройства здоровья и наличия физической возможности работать.
Когда присваивается 1-я группа инвалидности, является ли она рабочей?
Для присвоения 1-й группы инвалидности, согласно пп. 8 и 10 Классификаций, достаточно определения в совокупности:
- Ограничения хотя бы одной категории жизнедеятельности (например, способности к общению или трудиться) 2-й либо 3-й степени.
- 4-й степени выраженности расстройств.
Проще говоря, 1-я группа инвалидности присваивается при наличии тяжелых заболеваний, сам факт наличия которых препятствует ведению трудовой деятельности и делает человека зависимым от посторонней помощи.
Общепринятая практика относит 1-ю группу инвалидности к нерабочей, так как она либо не позволяет человеку трудиться вообще, либо делает труд возможным, но:
- с очень большим перечнем противопоказаний;
- заметным ограничением сферы трудовой деятельности;
- посторонней помощью или в специально созданных условиях.
Кому положено пособие по инвалидности в 2023 году?
Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.
|
Группа инвалидности |
Характеристики и особенности |
|
Первая |
Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться. |
|
Вторая |
Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться. |
|
Третья |
Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями. |
|
Дети-инвалиды |
Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено. |
Пособие по инвалидности для 1 группы в 2023 году
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.
|
Категория получателей пенсии |
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней |
|
Инвалиды I группы |
Без иждивенцев — 12 088,96 рубля в месяц С 1 иждивенцем – 14 103,79 рубля в месяц С 2 иждивенцами – 16 118,62 рубля в месяц С 3 иждивенцами – 18 133,45 рубля в месяц |
|
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
Без иждивенцев — 9 066,72 с 1 иждивенцем — 12 088,97 с 2 иждивенцами — 15 111,22 с 3 иждивенцами — 18 133,47 Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент |
|
Инвалиды I группы, проработавшие не менее календарных 15 лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин инвалидности |
Без иждивенцев — 18 133,44 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 21 155,69 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 24 177,94 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 27 200,19 рубля в месяц (независимо от места жительства) |
|
Инвалиды I группы, проработавшие не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 15 715,65 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 18 334,93 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 20 954,21 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 23 573,49 рубля в месяц (независимо от места жительства) |
Законодательное регулирование
Устанавливая степень работоспособности, оценивается не физическая возможность лица, а его состояние здоровья. Рабочий, не имеющий даже простую силовую подготовку, может заниматься умственным видом деятельности. Назначение инвалидности происходит в соответствии со степенью трудопотери, самообслуживания, адаптации в социуме, контроля за своим поведением, восприятием окружения.
Исходя из чего во время проведения медико-социальной экспертизы (МСЭК) не только оценивают, какова степень нарушения здоровья, но и ставят прогнозы по его улучшению. После перенесенной травмы через несколько лет может возобновиться прежнее функционирование организма, а можно остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Законодательством РФ издан классификатор критерия жизнедеятельности, утверждены следующие степени нарушения здоровья:
- незначительные стойкие нарушения в пределах 10-30 %;
- умеренные стойкие – до 60 %;
- стойкие нарушения, которые возникли на фоне основного заболевания или травмы – до 80 %;
- значительное нарушение – до 100%.
Например, у глухонемого человека установлена степень выраженности патологии до 60 %. Ему присваивают статус инвалида и дают 3 группу. Получается, что он может вести трудовую деятельность, но имеются ограничения в работе. Чтобы установить степень нарушения, МСЭК, исходя из норм, установленных Правительством, производит обследование больных, во время которого изучаются следующие параметры:
- психическое, психологическое здоровье;
- вербальное функционирование;
- сенсорное восприятие;
- нейромышечные способности;
- последствие основных заболеваний;
- дефекты, заметные внешне.
Рабочая группа инвалидности – существует ли такая классификация?
Основным критерием в вопросе назначения какой-либо группы инвалидности является не конкретный диагноз, поставленный гражданину, а степень влияния заболевания или последствий травмы на его возможности в вопросе самообслуживания, самоконтроля и трудовой деятельности.
Всего российским законодательством предусмотрено три группы инвалидности. Подробности их назначения представлены в таблице:
| Группа | Оцениваемая степень ограничений по здоровью | Возможность ведения трудовой деятельности |
| I | Более 90% | В более чем 90% случаев ведение трудовой деятельности невозможно. Крайне редко поставленный диагноз позволяет гражданину работать, но для осуществления этого требуется много сил и ресурсов как от него самого, так и от его потенциального работодателя. |
| II | 60-90% | Частичное сохранение трудоспособности. Чаще всего гражданин со второй группой может работать, но для этого ему требуются какое-либо оборудование и приспособления, создание особых условий работы, нестандартный график и т.д. |
| III | Менее 60% | Третья группа, также часто называемая рабочей, практически всегда подразумевает возможность ведения трудовой деятельности. В большинстве случаев гражданину даже не требуются особые условия. |
В таблице указаны общие наиболее распространенные характеристики возможности ведения трудовой деятельности для каждой из групп. Фактически все зависит от диагноза. Например, отсутствие нижних конечностей – это основание для присвоения I группы инвалидности, однако это нисколько не мешает гражданину работать в условном офисе. Руководству организации будет достаточно оборудовать помещение пандусом и подготовить его для перемещения на коляске.
В то же время серьезное заболевание психического или психологического характера, на основании которого гражданину присваивается вторая группа инвалидности, нуждающееся в постоянном контроле лечащих врачей, но никак не влияющее на физические возможности гражданина, будет означать запрет на ведение трудовой деятельности.
Однозначно можно сказать только о третьей группе. Она за крайне редким исключением практически всегда является рабочей.
Процедура трудоустройства инвалидов
Алгоритм трудоустройства инвалидов никоим образом не отличается от аналогичной процедуры, выполняемой здоровыми гражданами. Соискатель также проходит собеседование на потенциально подходящую должность, после чего предоставляет необходимые документы, заключает трудовой договор или соглашение правового характера (если работа подразумевает выполнение единственной поставленной задачи без дальнейшего сотрудничества конкретно на основании этого документа) и приступает к выполнению своих должностных обязанностей.
По общим правилам гражданам Российской Федерации для трудоустройства необходимо всего четыре документа:
- общегражданский паспорт;
- пенсионное свидетельство;
- ИНН (требуется только номер, само свидетельство предоставлять не нужно);
- трудовая книжка (если гражданин владеет цифровой версией документа, то ему достаточно сообщить об этом своему потенциальному работодателю).
Этот список может расширяться в зависимости от особенностей работы на предполагаемой должности. Например, для трудоустройства в образовательное учреждение от соискателя обязательно потребуется справка об отсутствии судимостей, для работы, подразумевающей необходимость специального уровня допуска – соответствующий документ об образовании.
Гражданин с ограниченными возможностями здоровья не обязан в ходе трудоустройства предоставлять удостоверение инвалида, заключение медико-социальной экспертизы о присвоении группы и составленную индивидуальную программу. Более того, он даже может не говорить работодателю о своей инвалидности (с учетом исключений – работа на некоторых должностях требует прохождения предварительного медицинского осмотра). Однако в таком случае работодатель не будет обязан создавать специальные условия труда и предоставлять послабления.
Какие группы инвалидности рабочие, а какие нет?
Инвалидностью именуется такое состояние человека, при котором у него из-за серьезных проблем со здоровьем ограничивается возможность выполнять различные типы работ.
Ограничения отличаются у разных людей, по причине этого данный статус принято классифицировать на категории.
Вопросами установления группы инвалидности (как и ранее) занимаются сотрудники МСЭК (медико-социальной экспертизы).
Назначение группы инвалидности зависит от степени и объема нарушений жизнедеятельности, что предусматривается Федеральным Законом №181, ст.1:
«В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности».
Третья группа инвалидности (рабочая)
Сотрудники медучреждений могут отнести человека к 3-ей группы инвалидности, если у него есть одно из следующих заболеваний:
- слепота на один глаз;
- инородное тело в головном мозге;
- сахарный диабет;
- трансплантация органов;
- проблемы с челюстью или нёбом;
- астма, гипертония и др.
Люди, относящиеся к данной группе, могут обходиться без помощи третьих лиц: нарушения здоровья не являются критичными. Однако им также необходимы щадящие условия труда. Людям данной категории положены льготы и пенсия по инвалидности.
Трудовые права и ограничения
При инвалидности второй группы рабочая неделя сокращается до 35 часов. При этом заработок работника с инвалидностью должен быть сохранен на уровне здоровых работников, занимающих ту же должность и работающих 40 часов. Эти затраты работодателя компенсируются сокращением платежей в фонды при выполнении квоты по сотрудникам, имеющим инвалидность различных групп.
Людям с инвалидностью запрещено трудиться по ночам. 2-я группа позволяет работать только в промежутке между 6 часами утра и 10 часами вечера. Поэтому суточная работа — например, в охране — для инвалидов этой группы недоступна. Имея присвоенную группу, инвалиду приходится искать работу охранника или вахтера в дневную смену.
Рабочее место сотрудника-инвалида должно быть оборудовано в соответствии с его индивидуальной программой реабилитации. В ней же описано и то, какую работу инвалид этой группы исполнять не может, и указаны степени ограничений. При инвалидности второй группы существует 3 степени ограничений. Именно они при выборе работы являются основным критерием.
Как врачебная комиссия определяет группу инвалидности человеку с проблемами со здоровьем
Существуют критерии, по которым МСЭ определяет группу инвалидности. Они утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 22.08.2005 № 535, а также Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95.
По закону, члены медико-социальной экспертизы подтвердят инвалидность при следующих условиях:
- Нарушения здоровья с расстройством функций организма из-за заболеваний, дефектов или травм.
- Утрата возможности передвижения, самообслуживания, ориентации, общения с окружающими, трудоспособности.
- Нужда соцзащите, в том числе реабилитации.
Существуют 1-ая, 2-ая и 3-я группы инвалидности. Люди, относящиеся к первой категории, должны проходить врачебную комиссию один раз в два года, к двум другим – каждый год. Критерии для их определения – это нарушения здоровья, из-за которых возникает одно или несколько ограничений первой, второй или третьей степени, а именно:
- способности к передвижению;
- способности к ориентации
- способности к общению;
- способности управлять своим поведением;
- способности к самообслуживанию.
В результате, человек нуждается в соцзащите. Отметим, что люди с ограниченными возможностями здоровья по закону имеют право на пенсионные выплаты и пакет социальных льгот.
Процедура оформления и необходимые документы
Получение льгот и выплат по инвалидности требует, прежде всего, оформления всех необходимых документов и признания инвалидом. Признание человека инвалидов и присвоение ему определенной группы инвалидности производится в рамках медико-социальной экспертизы. Рассмотрим пошагово процесс оформления инвалидности:
- Прохождение первичного медицинского обследования. Это можно сделать в рамках программы диспансеризации, а можно просто прийти на прием к своему врачу-терапевту. Врач отметит все жалобы пациента, проведет первичный осмотр и выдаст направления узким специалистам. В некоторых случаях проводится стационарное обследование.
- По результатам первичного обследования врач оформляет направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
- Далее следует собрать необходимые документы для подачи их на медико-социальную экспертизу:
1 направление от врача (с печатями больницы, в которой выдано) 2 оригинал и копия документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина РФ или вид на жительство для иностранцев) 3 копия трудовой книжки 4 СНИЛС 5 больничная карта 6 имеющиеся документы о результатах проведенных медицинских исследований 7 в случае производственной травмы – справка по установленной форме 8 заявление по установленной форме (ссылка на скачивание ниже) Особенности оформления и получения льгот
Оформление инвалидности, как отмечалось выше, требует прохождения нескольких этапов. По срокам (в нормальной ситуации) возможно уложиться в 2-3 месяца, однако все зависит от того, насколько быстро можно пройти нужных врачей и от загруженности экспертов бюро МСЭ. Важно, что после положительного решения экспертов справки и документы должны быть выданы в течение 3 дней.
Если же эксперты МСЭ приняли решение об отказе в присвоении инвалидности, это решение можно оспорить. Для этого нужно в течение месяца обратиться в главное бюро федерального центра (непосредственно документы нужно подавать в то бюро, в котором проходила экспертиза). В случае отказа от вышестоящего бюро можно обжаловать этот отказ в суде.
Кроме проблем с отказом экспертной комиссии в практике встречаются и другие проблемы:
- больной находится в нетранспортабельном состоянии или в реанимации. Сбором документов тогда должны заниматься представители больницы, родственники больного или его работодатель. В МСЭ обязаны принять документы у представителей больного, если есть справка о неспособности самого больного прийти в бюро;
- больной находится на лечении в психиатрической клиники. В такой ситуации родственники имеют право выступать от имени больного;
- больному отказано в выдаче направления на МСЭ. В таком случае он может сам заниматься оформлением инвалидности, для чего ему необходимо самостоятельно собрать все нужные справки, получить больничную карту и бланк по форме 088/у-06, после чего подать документы в бюро МСЭ.
Проблемы возникают не только на этапе оформления инвалидности. Зачастую инвалидам отказывают в предоставлении лечения, протезов, и других средств реабилитации. Так, если сотрудники Фонда социального страхования не помогают с приобретением протеза, его можно купить за свои деньги, после чего подать заявление на компенсацию затраченных средств. Если по заявлению в течение месяца нет ответа, можно обратиться в Росздравнадзор.
Распространенные ошибки при трудоустройстве инвалидов
Ошибка 1. Фактически любой граждан с инвалидностью, даже в случае значительных ограничений жизнедеятельности, может получить посильную работу.
При наличии 3 группы степени ограничения способностей (когда наиболее выражена неспособность к труду) профессия подбирается человеку индивидуально. При этом должны отчетливо выражаться: мотивация к продолжению работы и ее благоприятный исход.
При подборе учитывают степень самостоятельности выполнения работ инвалидом. Т. е. необходимость участия третьих лиц, нуждаемость в их помощи инвалиду при выполнении работ.
Ошибка 2. Как установлено, гражданин с инвалидностью вправе частично (либо полностью) отказаться от исполнения ИПРА. В данной ситуации учитывается только письменный отказ пациента.
Следует знать, что оформленный установленным порядком отказ снимает ответственность с нанимателя и остальных служб, задействованных в реабилитационных мероприятиях, за выполнение предписаний ИПРА.
Ошибка 3. Если инвалидность наступила в период трудовой деятельности, то наниматель обязан пересмотреть условия труда работника. При необходимости (с учетом мед. рекомендаций ИПРА) он должен предоставить более легкую работу по иной профессии (должности) и, соответственно, все положенные инвалиду «трудовые» льготы.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.09.2012 № 882 оформление группы осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, которая оценивает состояние организма гражданина по данным его клинико-функциональных исследований. Также учитывают трудовые, социально-бытовые особенности жизни человека.
Выделяют 3 основных условия признания пожилого человека частично или полностью нетрудоспособным:
- наличие стойкого функционального расстройства, спровоцированного болезнью или травмами;
- частичная или полная утрата человеком способности передвижения, самообслуживания, ориентации, обучения, контроля поведения, общения, выполнения трудовых обязанностей;
- необходимость социальной защиты, постоянного лечения в форме приема определенных препаратов, прохождения медицинских процедур, реабилитационных мероприятий.
Различия по группам – рабочие и нерабочие группы в России
В медицинской практике в России инвалидность делится на три группы – I, II и III.
Первая группа является полностью нерабочей. Человек с I группой не способен обслуживать сам себя и постоянно нуждается в посторонней помощи. Нарушены все виды ориентации, а поведение может быть неадекватным и асоциальным. Лица с этой группой получают максимальную пенсию и пользуются полным перечнем льгот.
Люди, которым присвоена вторая группа, способны к самообслуживанию и передвижению, но только с помощью специальных технических средств или посторонних лиц. Инвалиды этой группы ограниченно работоспособны. Они могут выполнять несложные операции на специально оснащённом рабочем месте на производстве или в домашних условиях. Инвалид второй группы не утратил способность к обучению, но это возможно только по специальной программе или дома. Лица с этой группой ориентируются в пространстве и времени, но для полноценного контакта с окружающими им требуются специальные приспособления.
В зависимости от степени утраты работоспособности и способности к самообслуживанию, различают три группы инвалидности:
- I группа. Способность к самообслуживанию полностью утрачена. Инвалид зависит от окружающих, постоянно нуждается в их помощи и уходе. Способность к передвижению утрачена, человек не может передвигаться без чужой помощи. Отмечается дезориентация во времени и пространстве. Человек не может общаться с окружающими, не в состоянии контролировать свое поведение.
- II группа. Способность к самообслуживанию утрачена частично: инвалид в состоянии себя обслуживать и передвигаться, но только с использованием специальных приспособлений или с помощью окружающих. Трудоспособность утрачена, либо человек может выполнять определенные виды работы, но нуждается в специальных условиях, особом оснащении рабочего места, посторонней помощи. Способность к обучению утрачена, либо человек может обучаться в специальных учебных заведениях, по особой адаптированной программе, либо только в домашних условиях. Ориентация во времени и пространстве, контроль над своим поведением возможны с помощью посторонних. Для того чтобы общаться с окружающими людьми, нужна посторонняя помощь или специальные устройства.
- III группа. Человек может себя обслуживать, применяя специальные вспомогательные средства. Он может передвигаться, но медленнее, чем здоровые люди, на меньшие расстояния. Способность к обучению сохраняется, но нужен специальный режим, помощь других людей помимо педагогов. Люди с третьей группой инвалидности не могут работать по профессии, вынуждены выполнять менее квалифицированную работу, в меньших объемах. Для адекватной ориентации во времени и пространстве нужны вспомогательные устройства. Скорость общения снижается, человек способен усваивать и передавать меньшие объемы информации.
Можно ли работать с инвалидностью?
Инвалиды I группы – это люди, которые полностью утратили трудоспособность. Это не просто зафиксировано в документах: физическое состояние человека объективно не позволяет ему не только работать, но и даже обслуживать себя.
Инвалиды II группы полностью утрачивают способность к какому бы то ни было профессиональному труду, причем не только по своей, но и по любой другой профессии.
У инвалидов III группы сохраняется так называемая остаточная трудоспособность, которая позволяет им:
- работать на сокращенном рабочем дне;
- работать на полном рабочем дне, но не регулярно;
- работать по другой профессии, для которой требуется значительно более низкая квалификация.
Похожие записи: