Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Приказом Минздравсоцразвития № 347-н от 26.04.2011 г. была принята новая форма бланка листа временной нетрудоспособности. Предполагается, что по новому шаблону управленец должен вписывать данные только в соответствующий раздел − «Заполняется нанимателем». Прочие графы отводятся для записей врача.
Какие виды стажа существуют
Несведущий человек может думать, что существует всего один вид трудового стажа – общий. Это не так. На самом деле стаж подразделяется на несколько типов:
- Собственно общий трудовой стаж. Тут надо засчитывать все периоды работы человека, в том числе по договорам подряда и трудовым договорам. Рассчитывается он, исходя из имеющихся на руках договоров и записей в трудовой книжке;
- Специальный стаж. Здесь считается такая работа, которая велась в особых условиях (например, на вредных производствах, на севере и т.д.);
- Непрерывный стаж. Главная отличительная черта этого вида стажа – общий срок работы в одной или нескольких организациях без перерыва. Однако, с 2007 года он не учитывается при расчете выплат по временной нетрудоспособности;
- Страховой стаж. Именно этот вид стажа берется для расчета больничного листа. В него входят все периоды трудовой деятельности с производимыми обязательными страховыми перечислениями, а также государственная служба и служба в армии.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Порядок применения «нестраховых периодов» при расчете размера пособия по временной нетрудоспособности
Порядок исчисления страхового стажа для определения размера пособия по временной нетрудоспособности определен ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В страховой стаж наравне с периодами работы (или) иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993г. № 4468-I «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за отбором наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».
Исходя из нормы вышеуказанной статьи, в страховом стаже можно выделить нестраховые периоды, когда работник не подлежал обязательному социальному страхованию, но эти периоды включаются в его страховой стаж, и, соответственно, влияют на размер пособия по временной нетрудоспособности. Это периоды военной службы по призыву и по контракту, а также периоды всех видов службы, перечисленных в Законе № 4468-1 (служба в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной службы).
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. N 91.
Подсчитанный страховой стаж работника необходимо указать в листке нетрудоспособности.
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н в строке «Страховой стаж» в ячейках «/ // / лет», «/ // / мес.»,
указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника,
учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «/ // / лет»,
«/ // / мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения
работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом
Российской Федерации от 12.02.1993 N 4468-I, которую работник проходил с 1 января 2007 года.
Другие случаи ухода за больными членами семьи
Если ребенок – инвалид, то оплачивается весь период амбулаторно и в стационаре. В поле «Остаток оплачиваемых дней ухода» изначально стоит значение 120. Если у ребенка ВИЧ-инфекция, либо поствакцинальные осложнения или злокачественные образования – период больничного весь подлежит оплате. В программе поле «Остаток оплачиваемых дней ухода» не указано – значит, его нет.
Продолжение больничного листа без первичного документа – это продолжение больничного на другого члена семьи. Каждый больничный – отдельный страховой случай. Оплачивается, как первичный, даже если на нем есть пометка «Продолжение». Пособие будет рассчитываться исходя из количества дней, и ограничение по этому пособию будет рассчитано отдельно на каждого родителя.
Уход за взрослым членом семьи – не более 7 дней по каждому случаю, не больше 30 дней в год.
Помощь по работе с сайтом в режиме для слабовидящих
В режиме для слабовидящих доступен ряд функций:
- Эта подсказка выводится/убирается переключателем ? или нажатием клавиш
SHIFT + ? - Используйте переключатель картинки чтобы убрать картинки и видеофайлы в статьях и прочитать вместо них текстовое описание.
- Чтобы отключить правую колонку с виджетами (видео, голосование, и т.п.), используйте переключатель виджеты
- Для увеличения размера шрифта текста используйте переключатель шрифт
- Вы можете сменить цветовую схему сайта с помощью переключателя цвет
Сравнительная таблица начислений, касающихся нестраховых периодов
Начисления, касающиеся нестраховых периодов:
| Категория нетрудоспособности | Изъятия из страхового периода | Кто оплачивает |
| Сам работник | Нет | 3 дня – предприятие,
прочие – ФСС |
| Уход за членом семьи | Нет | ФСС |
| Беременность и роды | дни болезни;
уход за детьми до 1,5 лет; декрет; освобождение от работы с оплатой |
ФСС |
| Уход за детьми до 1,5 лет | То же | ФСС |
Зависимость пособия от страхового стажа
Нестраховой период в больничном листе учитывает время, связанное с выполнением обязанностей воинской службы по призыву или по контракту и другой службы указанных в Законе 4468-I. В соответствии с установленными правилами заполнения больничного листа в строке «страховой стаж» должно быть указано количество полных календарных лет и месяцев, в которые производились выплаты в фонд соцстрахования.
Период прохождения службы в соответствии с Законом 4468-I отображается в графе «в т.ч. нестраховые периоды» с указанием точного временного отрезка, то есть полные годы и число полных месяцев. Следует учесть, что в этой графе ставится срок службы после 01.01.2007 года. В случае, если сотрудник был на службе до указанной даты, то он должен быть зафиксирован в строке «страховой стаж».
С точки зрения формирования общего нестраховые периоды для больничного листа важны. Они оказывают существенное влияние на размер пособия нетрудоспособности. Страховой стаж работника отражается следующим образом:
- восемь лет гарантируют получение полного пособия, то есть равного ста процентам от полагающегося сотруднику среднего заработка;
- пять – восемь лет – гарантия восьмидесятипроцентной компенсации от среднего заработка;
- полгода – пять лет – гарантируют шестьдесят процентов от среднего заработка;
- менее полугода – не больше МРОТ, рассчитанный за полный календарный месяц.
Порядок заполнения нестраховых периодов в больничном листе
Приказом Минздравсоцразвития № 347-н от 26.04.2011 г. была принята новая форма бланка листа временной нетрудоспособности. Предполагается, что по новому шаблону управленец должен вписывать данные только в соответствующий раздел − «Заполняется нанимателем». Прочие графы отводятся для записей врача.
Записи в рассматриваемом документе должны осуществляться заглавными буквами, черной пастой (гелевой, капиллярной или перьевой ручкой), печатными буквами. Прочие средства для заполнения применять запрещено. Так, лист, заполненный обычной синей шариковой ручкой, не будет принят ФСС РФ. Помимо этого, подобный документ также может оформляться посредством компьютера.
С целью учета нестраховых периодов в больничном листе в 2020 году необходимо обозначить такие сведения:
- количество лет и месяцев страхового стажа;
- количество лет и месяцев нестрахового трудового опыта.
Итоговые расчеты по общему страховому стажу проводятся, исходя из положений ФЗ № 255. Так, нестраховые интервалы учитываются в суммарном страховом стаже, но по отдельной строке. Например, если субъект отработал 1 год и 3 месяца в МЧС, а в иных службах – 6 лет ровно, то в графу «Страховой стаж» необходимо внести 7 лет 3 месяца, а в графу «нестраховые периоды» − 1 год и 3 месяца.
Какой стаж учитывается при расчете пособия в 2020 году и как его считать
Очень важно правильно подсчитать стаж для расчета пособия по нетрудоспособности, поскольку ошибка даже в один день даст основание проверяющим Фонда соцстраха пересчитать всю сумму больничного.
Для больничного листа в расчет берется СС, включая все нестраховые периоды. Подсчет СС осуществляется в календарном порядке. Все неполные периоды работы переводятся в полные месяцы и годы в следующем порядке: 30 дней считаются за полный месяц, а 12 месяцев переводятся в полный год.
См. также «Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах».
При этом если человек в одно и то же время трудился в разных организациях, то в расчет принимается один из периодов по выбору работника. Такой выбор обязательно следует подкрепить заявлением сотрудника.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Приподсчете стажа для больничного в расчет берутся все страховые периоды вне зависимости от перерывов в работе.
Чтобы правильно подсчитать страховой стаж работника для расчета больничных,можно воспользоваться бесплатными софтами, скачав их из интернета.
Дополнительные нюансы
Если одно и то же время связано с несколькими местами, по которым идёт учёт – выбирают только что-то одно. Для этого гражданин составляет заявление письменной формы. Перерывы в работе для расчёта больничного практически не имеют значения.
Любые документы-подтверждения должны включать следующие сведения:
- Период работы.
- Описание должности.
- Адрес, где выполнялись обязанности.
- Дата рождения сотрудника.
- ФИО.
- Номер и дата выдачи.
Бумаги обычно передают в бухгалтерию. Или другому контролирующему органу.
Если в документах не проставляют точную дату, то отсчёт начинается с 15 числа. Средний размер компенсации за временную нетрудоспособность зависит от стажа на протяжении предыдущих периодов. Чем он больше — тем большие выплаты. Самые высокие показатели – у тех, кто даже при наличии нестраховых промежутков отработал от 5 лет и больше.
100% в любом случае будет выплачено женщинам, у которых был отпуск по беременности и родам.
Чем больше нестраховых периодов – тем меньше будет итоговый размер компенсации.
Открытие больничных листов становится важным моментом, если отдых совпал с болезнью. Без документов невозможно подтвердить временную потерю трудоспособности. Действие документов начинается с первого дня обращения к врачам. И не заканчивается, пока сам вопрос окончательно не решён.
Оплата листов предполагает следующий порядок:
- Рассчитывают средний заработок за день. Надо взять базу за два предыдущих года, разделить на цифру 720.
- Далее подсчитывают, сколько составил страховой стаж.
- Идёт начисление пособий, максимум через 10 дней.
Онлайн журнал для бухгалтера
Внимание
С точки зрения формирования общего страхового стажа нестраховые периоды для больничного листа важны. Они оказывают существенное влияние на размер пособия нетрудоспособности.
Страховой стаж работника отражается следующим образом:
- восемь лет гарантируют получение полного пособия, то есть равного ста процентам от полагающегося сотруднику среднего заработка;
- пять — восемь лет — гарантия восьмидесятипроцентной компенсации от среднего заработка;
- полгода — пять лет — гарантируют шестьдесят процентов от среднего заработка;
- менее полугода — не больше МРОТ, рассчитанный за полный календарный месяц.
В случае совпадения периодов трудоустройства, которые включаются в страховой стаж, следует учитывать один из них, о своем выборе сотрудник сообщает в письменной форме.
Что такое трудовой, страховой и нестраховой стаж
Многие люди сталкивались с понятием трудовой и страховой стаж, но не все понимают, в чем же их отличия.
Трудовой стаж — весь период работы человека, включая выполнение работ по договорам подряда. Кроме того, его можно отнести и к пенсионной терминологии, т. к. трудовой стаж применяется при расчете пенсии граждан, работавших до января 2002 года, то есть до начала пенсионной реформы.
Страховой стаж (СС) — те периоды работы гражданина, при которых за него уплачивались работодателем страховые взносы в ПФ РФ и ФСС.
Однако бывают дни, когда человек не работает, а стаж все равно идет:
Особенности расчета стажа во время службы в армии узнайте в материале «Входит ли служба в армии в трудовой стаж (нюансы)?».
3. При прохождении государственной или гражданской службы и т. п. (все, что перечислено в законе от 12.02.1993 № 4468-I).
Все вышеперечисленные случаи относятся к нестраховому стажу, то есть к периодам, когда за гражданина не выплачивались страховые взносы.
Перерасчет страховой пенсии с учетом нестраховых периодов
- Заявление на перерасчет;
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, заграничный паспорт гражданина РФ, служебный паспорт гражданина РФ, дипломатический паспорт гражданина РФ);
- Документы, подтверждающие нестраховые периоды, засчитываемые в страховой стаж, если они отсутствуют в выплатном деле получателя пенсии;
При направлении заявления в форме электронного документа с использованием «личного кабинета» на «Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)» и сайте ПФР документы, удостоверяющие личность, возраст, гражданство гражданина, не требуются.
Срок представления гражданином документов, необходимых для перерасчета размера пенсии, не должен превышать 5 рабочих дней со дня подачи соответствующего заявления.
- Если такие документы не будут представлены в установленный срок, заявление о перерасчете размера пенсии, поданное в форме электронного документа, не подлежит рассмотрению.
К примеру, период ухода за ребенком подтверждается свидетельством о рождении, свидетельством об установлении отцовства, справками о рождении, об установлении отцовства, выданными органами записи актов гражданского состояния, документами (сведениями) органа записи актов гражданского состояния, полученными по запросу территориального органа ПФР в рамках межведомственного взаимодействия. При этом дата окончания периода ухода за ребенком (с учетом достижения ребенком возраста полутора лет) подтверждается свидетельством о рождении ребенка, содержащего отметку о выдаче паспорта, паспортом ребенка, документом о вступлении ребенка в брак (свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака, справками о браке, о расторжении брака, выданными органами записи актов гражданского состояния), свидетельством о смерти, справками жилищных органов о совместном проживании до достижения ребенком возраста полутора лет, документами работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.
ВАЖНО! Если заявление о перерасчете пенсионер подает в электронной форме через Портал госуслуг, не позднее пяти рабочих дней со дня подачи электронного заявления пенсионер обязан представить в территориальный орган ПФР, осуществляющий выплату пенсии, необходимые документы, отсутствующие в выплатном деле, обязанность по представлению которых возложена на заявителя. При этом документ, удостоверяющий личность заявителя, не представляется. Если такие документы не будут представлены в установленный срок, заявление о перерасчете размера пенсии, поданное в форме электронного документа, не подлежит рассмотрению.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Нестраховые периоды для больничного листа
Нестраховые периоды для больничного — это служба в армии и других формированиях, где есть воинские или специальные звания, — полиции, ФСБ, ФСО, МЧС, Росгвардии, ФСИН и т.п.
Нестраховые периоды входят в страховой стаж наравне с периодами работы. Поэтому общую продолжительность стажа для оплаты больничного считайте с учетом нестраховых периодов ч. 1.1 ст. 16 Закона N 255-ФЗ .
Однако в больничном листе нестраховые периоды надо указать в специальном поле п. 66 Порядка выдачи больничных . Считайте их по тем же правилам, что страховой стаж.
Потапов болел с 9 по 18 октября 2019 г. В ООО «Альфа» он работает с 05.11.2015. С 19.08.2014 по 23.08.2015 проходил службу в армии.
Стаж работы Потапова:
- служба в армии — 11 полных месяцев (сентябрь — декабрь 2014 г., январь — июль 2015 г.) 36 дней (с 19 по 31 августа 2014 г., с 1 по 23 августа 2015 г.);
- в ООО «Альфа» — 3 полных года (2016, 2017 и 2018 гг.) 10 полных месяцев (декабрь 2015 г., январь — сентябрь 2019 г.) 34 дня (с 5 по 30 ноября 2015 г., с 1 по 8 октября 2019 г.).
Общий стаж работы Потапова — 3 года 21 месяц 70 дней (3 года + 10 месяцев + 11 месяцев + 34 дня + 36 дней).
Переводим 70 дней в месяцы и получаем 2 полных месяца (10 дней отбрасываем), количество месяцев увеличивается до 23 (21 мес. + 2 мес.). Переводим 23 месяца в годы и получаем 1 год 11 месяцев, количество лет увеличивается до 4 (3 года + 1 год).
Страховой стаж Потапова на момент болезни — 4 года 11 месяцев.