Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ошибки в больничном и претензии ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда излишняя выплата пособия сотруднику не связана с его недобросовестностью или счетной ошибкой, взыскать с него сумму переплаты не удастся, если только он добровольно не пожелает ее вернуть, разрешит удержать из заработка или зачесть в счет последующей выплаты пособия.
Работодатель также может не обращать внимания на незначительные помарки в оформлении больничного. Главное — внимательно относиться к информации, которые он вносит в ячейки. Ошибка в любом из этих показателей требует обязательного исправления:
-
его собственные данные — название, регистрационный номер в ФСС и код подчиненности;
-
данные работника — ФИО, СНИЛС, страховой стаж;
-
базовые сведения для исчисления пособия — оплачиваемый период, величина среднего и среднедневного заработка;
-
объем начисленного пособия, который делится на суммы, выплачиваемые работодателем и ФСС;
-
отметка о месте работы — оно может быть либо основным, либо по совместительству;
-
ИНН работника — не заполняют при отсутствии этого кода и при оформлении больничного в связи с беременностью и родами;
-
условия начисления — отражают наличие особых характеристик работника, таких, как инвалидность, особые условия труда или проживания, особые ситуации возникновения права на пособие;
-
дата составления акта о несчастном случае на производстве (при наличии);
-
дата начала работы — отражаются, только если работник оказался нетрудоспособным в период между датами заключения трудового соглашения и его аннулирования;
-
продолжительность нестраховых периодов — касается только периодов военной и приравниваемой к ней службы.
Если больничный неверно расчитан
Ошибка при начислении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам может возникнуть из-за неправильного исчисления среднего заработка, неверного определения дней, подлежащих оплате по листку нетрудоспособности, или размера пособия, некорректного применения коэффициента роста тарифной ставки и просто счетной ошибки. Рассмотрим действия бухгалтера в случае, если он самостоятельно обнаружил погрешность в расчете больничного.
Общие положения
При исправлении ошибки в расчете указанных пособий, в первую очередь, бухгалтеру следует оценить, как она повлияла на другие показатели бухгалтерской отчетности (затраты, себестоимость, расчеты, фонды и т.д.). Кроме того, эта погрешность может существенно отразиться на исчислении налогов, сборов и иных обязательных платежей. Таким образом, возникает необходимость внести исправления в соответствующие декларации и отчеты в различные бюджетные и внебюджетные фонды. При этом бухгалтер должен сделать все быстро и ничего не забыть.
Чтобы узнать, какие действия нужно предпринять бухгалтеру при обнаружении ошибки в расчете пособия, смоделируем следующую ситуацию.
Бухгалтер сделал счетные ошибки в расчете пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием и пособия по беременности и родам работнице за март 2010 г., в результате чего пособия выплачены в меньшем размере, чем необходимо.
Что делать с задолженностью перед работником
Пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности относятся к видам выплат по государственному социальному страхованию (ст. 10 Закона Республики Беларусь от 31.01.1995 N 3563-XII «Об основах государственного социального страхования» (далее — Закон N 3536-XII)).
Одним из основных принципов государственного социального страхования является гарантированность пенсий, пособий и других выплат в соответствии с законодательством. За нарушение законодательства о государственном социальном страховании юридические и физические лица несут ответственность (ст. 2, 13 Закона N 3563-XII).
В случае доначисления пособий по социальному страхованию обязанность по их выплате лежит на нанимателе. Однако нужно помнить, что индексация пособий с учетом инфляции в данном случае не производится (п. 43 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.09.1997 N 1290 (далее — Положение N 1290)).
При доначислении пособия бухгалтеру необходимо помнить об установленном законодательством максимальном размере пособий, равном трехкратной величине средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем каждому месяцу временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам (п. 44 Положения N 1290).
Как исправить ошибку в бухгалтерском учете
Исправлять ошибки независимо от периода их допущения (за прошлые годы или за отчетный год), обнаруженные в бухгалтерском учете в течение отчетного года, можно двумя методами:
) внесением дополнительной записи;
) сторнированием ошибочных и указанием правильных записей в месяце обнаружения ошибки (п. 8 Инструкции о порядке внесения исправлений в бухгалтерский учет в случае обнаружения ошибок, утвержденной Постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 29.06.2005 N 83 (далее — Инструкция N 83)).
В рассматриваемом случае корреспонденция счетов не нарушена, а лишь уменьшена сумма операции. Такая ошибка исправляется методом дополнительной записи: составляется дополнительная запись с той же корреспонденцией счетов на сумму разницы между правильной суммой и суммой, отраженной предыдущей бухгалтерской записью.
Какие ошибки в больничном мешают возместить расходы на страхование
Рассмотрим наиболее типичные ошибки, из-за которых ФСС не оплачивает законные периоды отсутствия на рабочем месте.
Отказать в компенсации могут из-за таких ошибок:
- больничный выписан ручкой синего или другого яркого цвета;
- присутствуют не заверенные должным образом исправления;
- печать проставлена в информационном поле, вследствие чего нет возможности прочитать текст;
- нечеткая печать поликлиники либо больницы (нет возможности прочитать информацию);
- невозможно прочитать имеющиеся записи;
- отсутствует печать медицинского учреждения, либо подпись лечащего врача;
- личные данные (ФИО) труженика указаны неправильно, либо с ошибками;
- сроки выдачи, а также продления нетрудоспособности были нарушены;
- присутствуют ошибки в разделах освобождения от работы, а также дате начала трудовых обязанностей;
- отсутствуют конкретная должность лечащего (наблюдающего) врача.
В блоке, заполняемом медицинским учреждением, запрещены исправления. Если допущена ошибка в этом блоке, поликлиника обязана выписать дубликат документа. Вместе с этим, если врачом допущена ошибка в наименовании работодателя (места работы), это не требует оформления обновленного документа.
Помните, гражданин изначально является заинтересованным лицом в правильном оформлении медицинского документа. Поэтому знание простых правил предоставит возможность избежать дополнительных посещений больниц, ускорить процесс выплаты компенсации.
Как правильно исправлять ошибки в больничном листе в названии предприятия
На одном бланке больничного листа можно сделать не более 2 исправлений ошибок.
Бывает и так, что ошибка допускается уже в названии организации, в которой трудоустроен сотрудник. Зачастую пропускаются буквы: вместо, к примеру, ООО ГУ «Копейкин и Ко» работник кадровой службы пишет «ООО «Копейкин и Ко».
Если такое случилось, нужно исправить ошибку. При этом не допускается использовать какие-либо корректирующие средства. Также запрещено использовать маркеры, фломастеры, шариковую ручку, лезвие для затирки. Перечеркнуть неверно указанные данные допускается перьевой, капиллярной или гелевой ручкой. Нельзя выходить за границы обозначенных ячеек.
Нельзя, чтобы печать пересекалась с границами ячеек, но разрешается допускать выход ее очертаний за границу листа.
Как правильно исправлять ошибки в больничном листе, допущенные медицинским учреждением
Медицинское учреждение, врач которого допустил ошибку в листке нетрудоспособности, не имеет права перекладывать ответственность на нанимателя заболевшего сотрудника.
Если ошибка при заполнении больничного листа допущена лечащим врачом, а не работодателем, необходимо выяснить наверняка, является она допустимой, или нет. В первом случае Фонд социального страхования не откажет в компенсации расходов работодателя на оплату периода нетрудоспособности работника. Во втором случае работодатель понесет убытки, поскольку ФСС отклонит документ.
Если ошибка недопустимая, наниматель вправе вернуть больничный лист сотруднику, чтобы тот обратился в клинику для выдачи дубликата с исправленной ошибкой. Работодатель не уполномочен на проведение оценки грамотного заполнения бланка больничного листа — полномочия имеет лишь специалист ФСС.
Возможны ли исправления
Со стороны медицинского учреждения никаких исправлений в составлении больничного листа не может быть. Если врач допустил ошибку в заполнении (неправильно проставил код причины, указал неверно свои инициалы или инициалы пациента и прочие), то берется новый бланк. При этом в нем врач обязан указать, что бланк повторный – дубликат, проставив соответствующую отметку. Все листы нетрудоспособности, выдаваемые в медицинские учреждения, подлежат учету.
Печать медицинского учреждения, которая не имеет надписи «Для больничных листов» или «Для листов нетрудоспособности», считается недействительной на бланке. В этом случае сотрудник, получивший такой больничный, обязан обратиться в медучреждение для получения дубликата. Проставлять верную печать взамен неверной на один и тот же бланк – запрещено.
Также есть еще ряд требований к печатям медорганизаций, например, название организации должно соответствовать названию, указанному в уставе этой организации или нечеткость штампа печати, для печатей содержащих государственный герб или психиатрических организаций есть свои требования к печатям (пункт 56 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
Работодатель вправе исправить допущенные неточности самостоятельно в своей части бланка. При этом использоваться для этого должна ручка с черными чернилами (не шариковая). Не допускается применение корректирующих средств. Неправильная графа должна быть зачеркнута черными чернилами, а изменения прописаны с обратной стороны бланка.
Как выглядит и заполняется больничный лист?
Согласно новому закону (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 года № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности») с первого июля 2011 года бланк больничного листа претерпел существенные изменения. Сделано это было для того, чтобы исключить подделки больничных листов и, соответственно, мошенничества с выплатами по временной нетрудоспособности.
Изменились также и правила заполнения больничного листа, а также образцов исправлений в больничном листе. Кроме того, теперь часть информации в листе временной нетрудоспособности должен заполнять работодатель (обычно эту часть заполняют в бухгалтерии предприятия).
Теперь больничный лист представляет собой бланк формата А4 бледно-голубого цвета с бледно-голубыми графами, в которых и необходимо записывать информацию. В качестве дополнительной защиты от подделок присутствуют:
- водяные знаки;
- микротекст;
- уникальный порядковый номер, который присваивается не по порядку (как было раньше), а в случайном порядке.
Все больничные листы в медицинские учреждения поступают через региональные отделы Фонда социального страхования, где регистрируются их порядковые номера.
Документальное оформление
Срок действия больничного листа должен соответствовать дате обращения к врачу, исключением будет обращение пациента к медработнику после окончания своего рабочего дня. Тогда можно попросить, чтобы документ начал действовать со следующих суток. Открыть больничный задним числом нельзя, такие действия незаконны.
Для возвращения на работу после выздоровления сотрудник должен закрыть больничный лист у врача, в некоторых случаях в ряде регионов можно сделать это дистанционно. Затем требуется написать заявление по месту работы и сообщить бухгалтерии номер своего больничного листа, так как с начала 2022 года их оформляют только в электронном виде. Исключения действуют для лиц, сведения о которых составляют государственную тайну или они находятся под государственной защитой. Им в больнице предоставят бумажный документ.
Нововведением 2023 года стало отсутствие необходимости прикладывать к заявлению и справку о сумме заработка у прошлого работодателя, если человек трудится на новом месте меньше двух лет. Теперь налоговые органы сами будут передавать всю полученную информацию о зарплате в Социальный фонд, который будет рассчитывать и перечислять выплаты.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Этапы процедуры оформления больничного
Больничный лист — документ, подтверждающий со стороны медучреждения неспособность работника к труду в течение определенного времени и служащий основанием для ее оплаты. Бланк больничного утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н, а порядок выдачи (с правилами заполнения) — приказом этого ведомства от 29.06.2011 № 624н. Действие этого приказа заканчивается 13.12.2020. С 14.12.2020 вступает в силу Приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н.
Неподлежащие исправлению ошибки в больничном листе
Существует ряд ошибок, позволяющих признать испорченным больничный лист, что делать работодателю? В данной ситуации предусмотрена выдача лечебным заведением дубликата, куда следует отправить работника. Без права на исправление считается:
- Отсутствие печати с надписью: «Для листков нетрудоспособности». Если на больничном неправильно поставили печать, то он даже не требует корректировки, поскольку ошибка не считается за ошибку. Но печать должна в обязательном порядке содержать соответствующую надпись, иначе медицинское учреждение считается не имеющим лицензии на выписку бюллетеней.
- Ошибки в анкетных данных пациента. Описки и опечатки приравниваются к отсутствию информации, что не позволяет сотрудника идентифицировать.
- В больничном листе нет подписи врача. Хотя медикам выдаются бланки под личный контроль и по номеру документа врача можно найти, но это не аргумент ни для работодателя, ни для сотрудников фонда социального страхования.
- Отсутствие решения о продлении ВК. Лечащий врач поликлинического учреждения без специальной комиссии может выдать документ сроком не превышающий 15 дней, а зубной техник – 10. Дальнейшее продление без участия врачебно-квалификационной комиссии в единоличном порядке запрещено.
- Неправильный код причины нетрудоспособности. Документ с подобной ошибкой может повлечь неправильное начисление пособия.
- Заполнение шариковой ручкой или чернилами отличного от чёрного цветов. Кажущаяся мелочь сможет сделать записи сливающимися с защитными волокнами бланка, что не даст технической возможности для обработки сотрудниками соцстраха.
В случае отказа врача от выписки дубликата, листок нетрудоспособности экономические эксперты оплачивать не рекомендуют, поскольку фонд соцстраха при проверке не признает его действительным. Это приведёт к начислению штрафных санкций и отказе от финансирования.